Зависимость возникновения точечных мутаций, разрывов хромосом и других повреждений от дозы облучения является прямо пропорциональной для относительно невысоких доз (чем выше доза, тем чаще возникают мутации). Эта концепция принята Научным комитетом ООН по действию атомной радиации (НКДАР). Но появились работы, согласно которым облучение в малых дозах может произвести более разрушительное воздействие на клетки, чем облучение в больших дозах. Закономерности возникновения мутаций лежат в основе определения генетического риска. При хроническом облучении ионизирующее излучение становится новым высокомутагенным фактором среды. В этом случае мутации возникают с повышенной частотой постоянно, часть из них уничтожается в результате отбора, остальные накапливаются в виде “генетического груза”. Со временем в популяции устанавливается равновесие между скоростью возникновения и скоростью устранения мутаций. В популяциях отмечается новый, более высокий по сравнению с естественным, уровень мутаций. В дальнейшем, в результате гибели более чувствительных организмов, радиоустойчивость популяции может несколько повышаться, то есть может происходить частичная адаптация (приспособление) к облучению. Возникновение сверхустойчивых к облучению популяций характерно для простейших, вирусов, бактерий (Елисеева, 1996). Вопрос о дозовой зависимости возникновения злокачественных новообразований чрезвычайно сложен и дискуссионен. Частота возникновения опухолей под влиянием общего облучения обусловлена, помимо дозы ионизирующего излучения, некоторыми другими факторами, например, генетическими конституционными особенностями, привычками человека, воздействием различных токсичных веществ и т.п. Тем не менее, радиационное воздействие остается наиболее существенным фактором. На основании детальных исследований, результаты которых были опубликованы Дж. Гофманом в 1990 году в США, были сделаны выводы, отрицающие существование какой бы то ни было безопасной дозы или мощности ионизирующего излучения. Вопрос – какие дозы отрицательно действуют на здоровье населения, проживающего в регионах с повышенным радиоактивным фоном, остается предметом дискуссий до настоящего времени. В противовес выводам Дж. Гофмана в сообщении на третьем съезде по радиационным исследованиям “Влияние техногенной радиации на здоровье людей” отмечается, что проживание населения в регионах с повышенным фоном приводит к отрицательному влиянию на здоровье в исключительных случаях, когда суммарная доза за один год проживания превышает дозу от природного фона более чем в 100 раз и составляет более 250 мЗв (Булдаков и др., 1997). Относительно хронического низкоинтенсивного ионизирующего излучения, которое формирует так называемые “малые дозы” считают, что они индуцируют стохастические (случайные) эффекты, и степень проявления этих эффектов не зависит от поглощенных доз. Что касается продолжительности жизни – экспериментально доказано, что радиационное сокращение продолжительности жизни имеет пороговый характер. Пороговая доза составляет 0,4 Гр при остром облучении и 5–10 сГр (0,05–0,1 Гр) в год при хроническом облучении в дозах небольшой мощности. Прямых данных о влиянии малых доз на продолжительности жизни человека нет. Есть авторы, которые, основываясь на некоторых стимулирующих эффектах ионизирующего облучения, делают предположения, что при облучении в малых дозах продолжительность жизни может даже увеличиваться (Ходосовская, 1996). I. Некоторые результаты эпидемиологических исследований в регионах с радиоактивных загрязнением В настоящее время имеются многочисленные публикации об ущербе здоровью населения от радиоактивных загрязнений за рубежом и в бывшем СССР. Познакомимся с некоторыми результатами эпидемиологических и других медицинских исследований. Эпидемиологическими называются исследования, которые изучают возникновение и распространение заболеваний среди населения. В книге “Радиация и окружающая среда”, мы говорили о загрязнении северной части нашей области в связи с деятельностью ПО “Маяк”. Загрязнение Сибири также началось с 1949 года после первых ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне. Обследование населения из района Сибирского горно–химического комбината (Томск), попавшего в различные годы под радиационное загрязнение, их детей и внуков показало, что их клетки наиболее чувствительны к мутагенному действию радиации, химических мутагенов и вирусов. Особенно большое число генетически измененных клеток наблюдалось у людей, родившихся с 1964 по 1968 год (Ильинских Н.Н. и др., 1996). Схожие результаты, как уже упоминалось, были получены ранее при обследовании жителей села Муслюмово, находящегося на загрязненной территории (Галимова, Соловьева, 1994). Анализ особенностей распространения злокачественных новообразований у населения Сибири и Дальнего Востока спустя 14 лет после испытания ядерного оружия в СССР показал, что в 18–ти регионах Сибири и Дальнего Востока прирост показателей заболеваний злокачественными новообразованиями в 1976–83 гг. составил в среднем 28– 30%. Установлен прирост раковых заболеваний на 56% в Новосибирской области в 1965–94 гг., что возможно обусловлено воздействием продуктов ядерных взрывов на Семипалатинском, Новоземельском полигонах или в Китае. Исследованиями показано, что в условиях чрезвычайного разнообразия географических, климатических, социально–гигиенических, национальных, медицинских особенностей регионов Сибири и Дальнего Востока отмечаются общие закономерности распространения злокачественных новообразований различных локализаций среди населения в 1976–83 гг. (Суслин, 1996). Сейчас известно, что в ходе общевойсковых учений в сентябре 1954 г. на Тоцком полигоне Оренбургской области был произведен воздушный ядерный взрыв на высоте 350 м мощностью 40 килотонн. В результате взрыва сформировались 2 основные зоны загрязнения: эпицентр с радиусом 20 км и ближайший след в северо–восточном направлении, протяженностью 210 км. В эти зоны попали 57 сельских населенных пунктов с 39 тысячами жителей. До 1991 г. радиоэкологическая обстановка здесь не изучалась, и оценка состояния здоровья людей не проводилась. По архивным данным, мощность дозы гамма–излучения в районе эпицентра взрыва через 30 минут составляла 140 Р/ч. Изучение почв в 1994 г. в зонах влияния взрыва показало, что содержание изотопов плутония в них превышает в 5–20 раз фоновое, содержание цезия и стронция – в 1,5 раза. Анализ заболеваемости и основных демографических данных показал, что по сравнению с 1950 г. резко возросла заболеваемость (в отдельных районах в 1,8 раз), снизилась рождаемость в 2,6 раза, общая смертность возросла в 1,8 раз. В настоящее время уровень смертности населения в зоне загрязнения Тоцким ядерным взрывом от новообразований выше, чем у сельского населения Оренбургской области. Высока заболеваемость детей. Отмечается рост заболеваний – индикаторов радиационного поражения (заболеваний крови, кроветворных органов, эндокринной системы, щитовидной железы). У жителей из эпицентральной зоны Тоцкого взрыва достоверно установлено увеличение общего количества клеток с хромосомными аберрациями (перестройками). Наличие хромосомных аберраций у детей свидетельствует о том, что происходит постоянное радиационное воздействие на их организмы. Был сделан вывод, что при прочих равных социально–экономических и экологических – нерадиационной природы – условиях в исследованном регионе Оренбургской области имеет место воздействие радиационного фактора (Боев и др., 1996). Ядерные испытания проводились также на Новоземельском полигоне. Каковы же последствия этих испытаний для Республики Коми? Сбор и анализ медико-статистической информации о рождаемости, заболеваемости, смертности различных групп населения проводились в двух северных районах Республики Коми, прилегающих к Новоземельскому полигону – Ижемский район (с преобладанием оленеводства) и г. Воркута. Установлено: постоянный рост заболеваемости органов дыхания; - резкий подъем заболеваемости нервной системы и психических заболеваний; - возрастание онкологических заболеваний; - увеличение показателя общей смертности; - рост онкологической смертности; - увеличение риска случаев рака в группе 15–19 лет, которые до 1970 г. не регистрировались; - увеличение смертности от лейкоза. (Таскаев, Зайнуллин. 1996) Продолжают накапливаться данные по заболеваемости жителей районов, загрязненных от Чернобыльской АЭС. Так, при обследовании 2000 человек (взрослые жители г. Новозыбково Брянской области, отнесенного после аварии на ЧАЭС к группе жесткого контроля) и группы сравнения из Московской области установлено, что болезни щитовидной железы следует рассматривать как основной выраженный к настоящему времени медицинский феномен Чернобыльской аварии не только у детей, но и у взрослых жителей загрязненных территорий (Мещерякова и др., 1997). Ниже приводятся данные о состоянии здоровья населения северных районов Челябинской области, пострадавшего от радиационного воздействия. К 1989 году резко возросла смертность населения от злокачественных новообразований в Аргаяшском, Кунашакском и Красноармейском районах по сравнению со среднеобластным показателем. Заболеваемость злокачественными новообразованиями этих территорий имеет те же тенденции к росту, что и в целом по области, но если в 1981–1991 гг. прирост заболеваемости по области составил 20%, то в Кунашакском районе она выросла более чем в 2 раза, в Аргаяшском – в 1,7 раза, в Красноармейском – в 1,3 раза. Особенно велики превышения среднеобластного уровня по отдельным видам заболеваний: раку желудка, раку пищевода. Удельный вес детей среди заболевших злокачественными новообразованиями в области составляет 0,8%, а в Кунашакском районе – 3,6%, в 2–3 раза он выше в Аргаяшском и Красноармейском районах. На пострадавших территориях отмечается более высокий уровень заболеваемости взрослого и детского населения по сравнению с районами области, не имеющими такого загрязнения. Некоторые показатели здоровья различных групп населения для обследованных районов и населенных пунктов приведены в таблицах 1 и 2. Таблица 1. Показатели заболеваемости (средние за 1988– 1994 гг.) населения гг. Касли и Кыштым в сравнении с г. Чебаркуль (на 1000 человек)
(more…)
Обновление...
